Fizikalna terapija kod diskus hernije

Statistike pokazuju da će 80% svetske populacije bar jednom u životu iskusiti bol u donjem delu leđa. Diskus hernija je jedan od najčešćih uzroka ovog bola.

Šta je vertebralni diskus?

Vertebralni diskus se nalazi između pršljenova kičme i funkcioniše kao amortizer. Sastoji se od dva dela:

• Anulus fibrosus — spoljašnji fibrozni prsten koji daje strukturu
• Nucleus pulposus — unutrašnje gelasto jezgro koje apsorbuje pritisak

Uklješten (pinched) nerv vs. hernija diska

Važno je razlikovati ova dva stanja:

• Uklješten nerv — nerv je komprimovan od strane koštane strukture ili tkiva
• Hernija diska — nucleus pulposus probija anulus fibrosus i vrši pritisak na nerv

Faze diskus hernije

1. Degenerativne promene

Početna faza — disk počinje da gubi vodu i elastičnost. Nema hernijacije, ali disk postaje manji i manje otporan.

2. Prolaps (Protruzija)

Nucleus pulposus pritiska na anulus fibrosus koji je istanjen, ali još uvek čitav. Bol može biti prisutan.

3. Ekstruzija

Nucleus pulposus probija anulus fibrosus, ali ostaje povezan sa diskom. Ovo je klasična hernija diska sa jakim simptomima.

4. Sekvestra

Deo nucleus pulposus se potpuno otkinuo i slobodan je u kičmenom kanalu. Najteža faza — može zahtevati hirurško lečenje.

Koji su simptomi hernije diska?

• Bol koji se širi duž nerva (radikulopatija)
• Trnjenje i utrnulost u nozi ili ruci
• Slabost mišića
• U teškim slučajevima — problemi sa mehurom ili crevima

Da li se hernija diska može izlečiti sama?

U mnogim slučajevima, da. Studije pokazuju da se kod 90% pacijenata simptomi povlače u roku od 6 nedelja bez hirurške intervencije, uz odgovarajuću fizikalnu terapiju.

Fizikalna terapija kod diskus hernije

Naš tim koristi kombinaciju sledećih metoda:

• Spinalna dekompresija — mehanička trakcija koja smanjuje pritisak na disk
• Manuelna terapija — mobilizacija kičmenih segmenata
• Dry needling — opuštanje paravertebalnih mišića u grčevima
• TENS elektroterapija — smanjenje bola
• Ultrazvuk — poboljšanje cirkulacije i metabolizma tkiva
• Laserska terapija — ubrzanje zarastanja
• Kinezioterapija — vežbe jačanja jezgra (core) i stabilizatora kičme

Ključ uspeha je rana intervencija i individualizovani pristup svakom pacijentu.