Naše usluge

Spinalna dekompresija

Spinalna dekompresija je neinvazivna terapeutska tehnika koja stvara negativan pritisak unutar intervertebralnog diska. Ovim se postiže:

• Retrakcija herniranog materijala diska — nucleus pulposus se “uvlači” nazad
• Poboljšana cirkulacija — kiseonik i hranljive materije bolje stižu do diska
• Smanjenje pritiska na nervne korenove — olakšanje bola i simptoma
• Hidratacija diska — vraćanje visine diska

Indikacije

• Diskus hernija (protruzija i ekstruzija)
• Degenerativna bolest diska
• Išijas (lumbalna radikulopatija)
• Cervikalna radikulopatija (trnjenje u rukama)
• Facet sindrom

Kako izgleda tretman?

Pacijent leži na specijalizovanom stolu koji kontrolisano i ritmično razsteže kičmu. Tretman traje 30–45 minuta i potpuno je bezbojan. Preporučuje se serija od 15–20 tretmana za optimalne rezultate.

Manuelna manipulacija

Manuelna manipulacija (HVLA — High Velocity Low Amplitude tehnika) je jedna od najmoćnijih tehnika u manuelnoj terapiji. Terapeut primenjuje brz, precizno usmeren potisak na zglob koji je ograničene pokretljivosti.

Efekti manipulacije

• Mehaničko oslobađanje — otklanjanje blokade u zglobu
• Neurološki efekat — inhibicija bola kroz Gate control mehanizam
• Opuštanje mišića — refleksno smanjenje mišićnih grčeva
• Poboljšana pokretljivost — trenutno povećanje opsega pokreta

Karakteristični zvuk “krckanja” (kavitacija) koji prati manipulaciju je posledica naglog oslobađanja gasa iz sinovjalne tečnosti — potpuno benigan i bezopasan fenomen.

Primena

• Akutni i hronični bol u leđima
• Bol u vratu i blokade cervikalnih pršljenova
• Bol u grudnom delu kičme
• Blokade u sakroilijakalnom zglobu
• Bolovi u udovima (koleno, lakat, zglob šake)

Bezbednost

Manipulacija je bezbedna tehnika kada je izvodi edukovani terapeut koji je prethodno isključio kontraindikacije (osteoporoza, frakture, tumor, arterijska patologija…).

Manuelna mobilizacija

Manuelna mobilizacija je tehnika u kojoj terapeut primenjuje spore, ritmične oscilacije ili trajne potiske na zglob — za razliku od manipulacije, bez naglih pokreta. Posebno je prikladna za pacijente koji imaju strah od manipulacije ili kada postoje blage kontraindikacije.

Principi mobilizacije

Koristi se Maitland gradijacija (I–IV):

• Grad I–II: Blage oscilacije za smanjenje bola (neurološki efekat)
• Grad III–IV: Veće amplitude za poboljšanje pokretljivosti

Prednosti mobilizacije

• Bezbolna ili minimalno bolna tehnika
• Idealna za starije pacijente i pacijente sa osteoporozom
• Postepeno povećava pokretljivost bez stresa za tkivo
• Kombinuje se odlično sa terapijskim vežbama

Mekotkivne tehnike

Uz mobilizaciju zglobova, primenjujemo i mobilizaciju mekih tkiva:

• Miofascijalno oslobađanje — tehnika rastezanja fascije
• Trigger point terapija — ručnim pritiskom na bolne tačke
• Transveralna frikcija — tehnika po Cyraxu za tetivna oštećenja

Indikacije

• Osteoartritis svih zglobova
• Postoperativna rehabilitacija
• Frozen shoulder (adhezivni kapsulitis)
• Hronični bol u kičmi
• Pedijatrijski i gerijatrijski pacijenti

Dry Needling

Dry needling je minimalno invazivna tehnika u kojoj se tanka, sterilna igla ubada direktno u trigger point — hiperaktivnu tačku bola unutar mišića. “Suva” igla ne unosi nikakav lek — efekat je isključivo mehanički i neurološki.

Kako funkcioniše?

1. Igla se ubada u trigger point
2. Dolazi do lokalnog “trzajnog odgovora” (twitch response)
3. Mišićna vlakna se deaktivišu i opuštaju
4. Poboljšava se lokalna cirkulacija i metabolizam
5. Smanjen bol i poboljšana pokretljivost

Stanja koja tretiramo

• Bol u vratu, ramenima i leđima
• Teniski lakat i golferski lakat
• Bol u kuku i piriformis sindrom
• IT band sindrom
• Ahilova tendinopatija
• Plantarni fascitis
• Cervikogena glavobolja
• Temporomandibularni poremećaji

Šta očekivati?

Nakon tretmana moguća je blaga upečenost mišića 24–48 sati (kao posle intenzivnog treninga) — to je normalna reakcija tkiva na tretman. Bol se tipično značajno smanjuje već posle 1–3 tretmana.

Bezbednost

Koristimo isključivo sterilne jednokratne igle. Tehnika je bezbedna kada je izvodi edukovani terapeut. Kontraindikacije (strah od igala, poremećaji zgrušavanja, lokalna infekcija) se proveravaju pre svakog tretmana.